Datos de la solicitud

Dealer:


Promotor:


Fecha :


Plazo (Meses) :


Monto Solicitado :


Precio de Venta :


Destino del préstamo:


Descripción de Garantía:


  Datos del solicitante

Nombre:


Cédula:


Dirección:


Tiempo en viviencia actual:


Teléfono :


Email :


:

:

Cuánto paga de alquiler o
de préstamo de vivienda :


  Datos de su Empleo


Dónde trabaja?:


Dirección:


Teléfono :


Ingresos RD$:


Ingresos extras RD$:


Concepto ingresos extras :


Tiempo laborando en
empleo actual :


En caso de negocio propio qué tiempo tiene establecido?:


Cantidad de empleados :


Ventas mensuales en RD$:


  Datos del Cónyuge


Nombre del cónyuge:


Cédula del cónyuge:


Ocupación :


Donde trabaja:


Teléfono:


Ingresos RD$:

     


  Referencias del Solicitante

Padre y/o Madre :


Dirección:


Teléfono:


Referencias Personales:


Dirección


Teléfono:



  Referencias Comerciales

Referencia 1:


Teléfono:


Referencia 2 :


Teléfono:



  Información Financiera


:


Balance actual RD$:


Banco:



:


Valor:


Concepto:

Mencione sus bienes inmuebles (casas, apartamento solares...)


Valor estimaso en RD$:


Posee vehículos
actualmente? :



Valor en RD$:


Marca y Modelo:


Qué valor tiene el mobiliario y equipos de su propiedad?:




Tiene usted depósitos o inversiones en empresas?


Valor en RD$:


Marca y Modelo :


Si tiene otros compromisos
de pago, dónde los tiene ? :


Balance actual RD$:


Concepto:



     
   
     
             


¨Certificamos que las informaciones supraindicadas son correctas; y, de igual modo, autorizamos a que se confirme la veracidad de las mismas. El solicitante, en igual sentido, autoriza al Banco de Ahorro y Crédito Fihogar, C. por A. a Suministras la información Creditica (BICs), y consultar su historial crediticio en las bases de datos de los mismos¨